针拨整复法 　　将患者麻醉后，在无菌操作及x光透视下，用20号注射针头或细钢针，自掌侧刺入月骨凹面的远端，在腕背伸对抗牵引下，向背侧顶拨，以助复位，然后将腕关节掌屈，如中指可以伸直，表示脱位已复位。在x光下复查，若月骨凹形关节面已与头状骨构成关节，证明复位良好。 　　在施行完上述复位手法治疗后，应使用塑形夹板或石膏托将患者腕关节同定于掌屈30°～40°位，1周后改为中立位。此外，还要注意在固定期间常作掌指关节与指间关节屈伸活动，2周后解除固定，则要开始作腕关节主动屈伸活动。 　　此外，还应配合药物疗法，一般来说，早期主要是活血化淤、消肿止痛，应内服舒筋活血汤或活血止痛汤。而等到外固定解除后，则应内服壮筋养血汤或补肾壮筋汤，并配合外用骨科洗药熏洗患处。掌拇关节脱位的复位方 　　掌指关节是由各掌骨头与近节指骨基底构成。掌指关节的活动主要是屈伸，屈力比伸力大，伸直时有20°～30°。曲侧方活动，屈曲时则侧方活动微小，故掌指关节伸直时受外力作用易发生脱位。临床中多见向掌侧脱位，尤以第一掌指关节脱位为多，即是掌拇关节脱位。 　　临床表现为患处疼痛、肿胀、功能丧失，指间关节屈曲，掌指关节过伸畸形，并有弹性固定，掌侧面隆起。在远侧掌横纹皮下可摸到脱位的掌骨头，手指缩短。x光片可显示移位和掌骨头及近节指骨基底部。 　　掌指关节脱位多由于关节过伸时遭受外来暴力所致，如跌倒时指端触地或打球时指端受到猛烈撞击，使掌指关节极度背伸，掌侧关节囊被撕裂，掌骨头穿过关节囊裂口脱向掌侧皮下，近节指骨基底向背侧移位。如关节囊裂口较小，掌骨头往往如纽扣状被交锁其中，有